国家卫健委职责、内设机构及人员编制已定,新职能国家卫健委强化

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内设机构方面,新内设机构数量由原22个减至21个,原离退休干部局、机关党委并入新设置的保健局,新成立职业健康司、老龄健康司、人口监测与家庭发展司,基层卫生司更名为“基层卫生健康司”,原计划生育基层指导司、计划生育家庭发展司、流动人口计划生育服务管理司在新文件中不再出现。

据“医学界”观察,从十八届五中全会明确提出建设健康中国,到《“健康中国2030”规划纲要》的发布。健康中国的战略涉及到方方面面的问题,改革涉及医改、老龄化、控烟多方面内容,多部门协同合作会存在很大困难。通**过本次机构调整,把多部门健康监督管理等职责整合,有利于今后卫生健康工作的推进。**

新编制部分部门人员编制有调整

另外一个值得注意的地方是,国家卫生健康委员会三定方案中,不再保留国家医改办和计划生育委员会,意味着30多年前从卫生部独立出的“国家人口和计划生育委员会”,跟卫生部一起成为了历史。但仍需注意的是,计划生育职责仍在卫生健康委员会中,三定方案中有“负责计划生育管理和服务工作”的明确表述。

就在9月10日晚,这个谜题终于揭晓。据中国机构编制网消息,《国家卫生健康委员会职能配置、内设机构和人员编制规定》,即“三定”(定职能、定机构、定编制)方案正式公布。

还有部分新挂牌机构,虽然是在整合原来一个或多个部门职能的基础上建立的,但在职责增多的情况下,新部委的行政人员数量却有所减少。例如,自然资源部成立之后,国土资源部、国家海洋局、国家测绘地理信息局都不再保留。早在此前公布的这三个部门的人员编制中,国土资源部的行政编制为366名,国家海洋局的编制为372名,国家测绘地理信息局行政编制为89名。而整合之后的自然资源部人员组成却仅有691名。

机构改革至关重要,要建立有效分工协作、有效分工制衡的行政管理体制,才能使改革真正得以推进。根据公布的三定方案,国家卫生健康委员会职能很明确,符合机构改革的总体原则。“大健康”的概念,基本成型。但也有人指出,原卫计委“变身”卫生健康委之后,职能似乎有所削弱,这一点无疑会影响到当前的公立医院改革。管理整合只是第一步,相比较之下,经办服务的整合才更为关键。

行政编制方面,文件显示国家卫生健康委员会机关行政编制525名(含两委人员编制10名、援派机动编制4名、离退休干部工作人员编制29名)。设主任1名,副主任4名,司局级领导职数88名(含机关党委专职副书记1名、卫生健康监察专员10名、离退休干部局领导职数2名)。

与此前相比,根据新的“三定”,国家卫健委有多项“卫生健康”领域的职能得到了强化,包括组织拟订国民健康政策,拟订卫生健康事业发展法律法规草案、政策、规划,制定部门规章和标准并组织实施;协调推进深化医药卫生体制改革,研究提出深化医药卫生体制改革重大方针、政策、措施的建议等。

行政编制方面,文件显示国家卫生健康委员会机关行政编制525名。设主任1名,副主任4名,司局级领导职数88名。

职能转变方面,尤其突出强调了要协调推进深化医药卫生体制改革,如加大公立医院改革力度,推进管办分离,推动卫生健康公共服务提供主体多元化、提供方式多样化等。

在国务院机构改革方案出炉之后,各部门的具体职能划定备受关注,特别是新组建、新更名的部门。在16个已经公布“三定”的部门中,新组建的国家卫生健康委员会尤为受到关注,与原国家卫生和计划生育委员会相比,在本轮机构改革后,这个新部门多了“健康”,少了“计划生育”,这两个变化在“三定”中得到了体现。

职能转变方面,尤其突出强调了要协调推进深化医药卫生体制改革,如加大公立医院改革力度,推进管办分离,推动卫生健康公共服务提供主体多元化、提供方式多样化等。

内设机构方面,新内设机构数量由原22个减至21个,原离退休干部局、机关党委并入新设置的保健局,新成立职业健康司、老龄健康司、人口监测与家庭发展司,基层卫生司更名为“基层卫生健康司”,原计划生育基层指导司、计划生育家庭发展司、流动人口计划生育服务管理司在新文件中不再出现。

同时,虽然在国务委员王勇所作的机构改革说明中,“计划生育管理和服务工作”仍是卫健委的职责所在,但该部门在“计划生育”领域的职能则较之前有很大弱化。在“三定”中,涉及计划生育的职责仅有“负责计划生育管理和服务工作,开展人口监测预警,研究提出人口与家庭发展相关政策建议,完善计划生育政策”,以及“管理国家中医药管理局,代管中国老龄协会,指导中国计划生育协会的业务工作”两项。

今后卫健委的工作重点在哪?

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在编制总数方面,北青报记者发现,与此前机构改革公布的方案相比,科技部、知识产权局、文旅部、粮食和物资储备局、水利部、生态环境部、林业和草原局以及海关总署等8个部委的人员编制有所增加,卫健委、广电总局、市场监管总局、自然资源部的人员编制减少。

“医学界”注意到,公布的国家卫健委主要职责共十二项,仍以协调推进深化医药卫生体制改革,组织深化公立医院综合改革等工作为主线,其中老年健康服务体系建设和医养结合工作的正式归入国家卫健委。

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国家广播电视总局有13个内设机构,与原来的国家新闻出版广电总局相比,业务司局少了11个,剔除了电影、新闻出版等方面的业务内容,新设了媒体融合发展司。按照方案,媒体融合发展司的职权为,拟订广播电视重大改革措施,推进体制机制改革。协调推进三网融合,推进广播电视与新媒体新技术新业态创新融合发展。管理发放信息网络传播视听节目许可证,承担广播电视视频点播业务的审批工作。此前,信息网络传播视听节目许可证管理发放由网络视听节目司负责。

根据国务院机构改革方案,为推动实施健康中国战略,梳理大卫生、大健康理念,把以治病为中心转为以人民健康为中心,预防控制重大疾病,积极应对人口老龄化,加快老龄事业和产业发展,为人民群众提供全方位全周期健康服务。

“深扒”一下三定方案,我们还会发现国家卫健委另外一项职能——协调推进深化医药卫生体制改革。这项职能的“并入”,还得“得益于”国务院深化医药卫生体制改革领导小组办公室的已经取消。而在此前,这一部门是由国家发改委领导的。医改已经步入了深水区,利益分配和格局再调整阻力很大,现在把上述相关职责整合在一起,目的不言自明。

人员编制的增加与部门整合力度相关。生态环境部新闻发言人刘友宾曾介绍过,根据机构改革要求,原国家发改委的气候变化司、原国家海洋局的海洋环境保护司、原南水北调办公室水保司已经到生态环境部办公。

三定方案具体是怎么定的?

小编说

新增设司局的还不止是国家卫健委。根据《深化党和国家机构改革方案》,“组织开展中央环境保护督察”是生态环境部的主要职责之一。在生态环境部的21个内设机构中,“中央生态环境保护督察办公室”首次出现。2016年1月,由原环保部牵头,中纪委、中组部相关领导参加的中央环保督察组正式亮相。此后,国家环境保护督察办公室成立,统筹中央环保督察组的各项工作。根据“三定”,作为内设机构,新设立的中央生态环境保护督察办公室主要负责监督生态环境保护党政同责、一岗双责落实情况,拟订生态环境保护督察制度、工作计划、实施方案并组织实施,承担中央生态环境保护督察组织协调工作;承担国务院生态环境保护督察工作领导小组日常工作。

当然,任何改革都会涉及既有利益关系的调整,不涉及体制性变化和既有利益关系的调整就不是真正意义的改革。国家卫生部门围绕利益关系调整的的重组和职能调整,也一直不断。三定方案中,国家卫生健康委员会把一些原来其他部门的职能归并,实现了学界多年呼吁的“大部制”管理目标。大部制可以明确责任主体,减少医改的内部摩擦和阻力,让协调更顺畅。

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另外,国家民委是16个部委中唯一一个领导职数、内设机构和行政编制保持不变的部门。它的变化在于机构定性调整为“国家民族事务委员会是国务院组成部门,为正部级,归口中央统战部领导”。

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